Zuweisungsformular Brustzentrum

Wir freuen uns auf Ihre Zuweisung und danken für das Vertrauen in das Brustzentrum.

Bitte füllen Sie nebst dem untenstehenden Formular auch die Einverständniserklärung zur Datenweitergabe und den «Genetic Risk Score 2021-2022» aus. Sie können die ausgefüllten Dokumente über den Dokumenten-Uploader gleich  mitsenden oder separat per E-Mail an brustzentrum@bethesda-spital.notexisting@nodomain.comch übermitteln.


Weitere Dokumente

Einverständniserklärung Datenweitergabe

Genetic Risk Score 2021-2022

Noemi Eisenring

Administrative Leitung
Tel +41 61 315 23 80

Brustzentrum - Patientenanmeldung

Personalien Patient/in

Grunddaten

Diagnostik

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Tumorklassifikation

Dokumente/Vorbefunde (hier hochladen!)

Befunde, welche im Bethesda Spital entstanden sind, müssen nicht mit dem Dokumenten-Uploader mitgeschickt werden.

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Termine

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