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30. mars 2021

Faiblesse de la vessie - ce dont souffrent de nombreuses femmes, mais dont elles n'aiment pas parler

Une faiblesse de la vessie peut réduire énormément la qualité de vie, car la liberté personnelle est fortement limitée et les femmes concernées renoncent totalement au sport, aux voyages ou aux sorties au théâtre et réduisent les contacts sociaux au minimum, par peur et par honte que quelqu'un remarque quelque chose. Nous avons voulu en savoir plus sur le diagnostic de l'incontinence urinaire et nous nous sommes entretenus avec le Dr Jörg Humburg, médecin-chef du centre de la vessie et du plancher pelvien.

Dr Humburg, l'incontinence urinaire n'est certes pas une maladie mortelle, mais elle est extrêmement désagréable pour les femmes qui en souffrent. Les personnes concernées ne viennent généralement vous voir en consultation qu'après un long parcours de souffrance ?
C'était peut-être le cas à mes débuts, mais la génération actuelle en parle autour d'elle, fait plus de sport et entreprend de nombreux voyages. Dans ce mode de vie, les fuites urinaires n'ont plus leur place.

Quelle est l'influence d'une faiblesse vésicale sur le psychisme des femmes ?
La qualité de vie d'une femme concernée est fortement compromise, ce qui laisse des traces dans son état d'esprit. Il est également impossible de dormir toute la nuit en cas de besoin d'uriner, ce qui peut entraîner des états d'épuisement.

Y a-t-il des groupes d'âge spécifiques qui souffrent de la perte de contrôle de la vessie et du flux d'urine ?
Environ 30% des femmes de tous les groupes d'âge souffrent d'une forme d'incontinence. Souvent, l'élément déclencheur est un accouchement ou la ménopause et les modifications de l'équilibre hormonal qui en découlent.

«La qualité de vie d'une femme concernée est massivement affectée, ce qui laisse des traces dans son état d'esprit.»


Dr. med. Jörg Humburg, médecin-chef du centre du plancher pelvien, Hôpital Bethesda

Les examens sont-ils très désagréables ou existe-t-il des possibilités innovantes pour clarifier les troubles ?
Au préalable, il est toujours important d'avoir un premier entretien complet avec le spécialiste afin de discuter de la dimension du problème. Ensuite, on procède à un examen gynécologique, éventuellement à une cystoscopie ambulatoire non douloureuse, à des analyses fonctionnelles (urodynamique) et, si nécessaire, à une imagerie.

Les muscles du plancher pelvien et l'appareil de maintien semblent jouer un rôle important pour assurer la continence - peut-on prévenir l'incontinence urinaire par un entraînement ciblé ?
La partie musculaire peut être parfaitement entraînée. Cependant, il faut une bonne dose de discipline. La physiothérapie est plus efficace lorsqu'elle est associée à une formation sur le comportement quotidien.

Quelles sont les formes de thérapie et les possibilités de traitement des troubles de la vessie aujourd'hui ?
Il n'existe pas "une" méthode de traitement, mais de très nombreuses approches thérapeutiques individualisées qui tiennent compte au mieux de la situation de vie et de l'état physique de chacun. Parfois, une intervention chirurgicale est également nécessaire.

Quels sont les troubles ou les affections féminines pour lesquels on peut s'adresser au centre du plancher pelvien de l'hôpital Bethesda ?
Nous traitons les inflammations, les descentes de lit et les personnes souffrant d'incontinence d'effort ou d'hyperactivité vésicale sont également bien accueillies au centre du plancher pelvien.

Merci beaucoup Monsieur Humburg pour vos précieuses réponses.

C'est avec grand plaisir. Si une lectrice se sent concernée et interpellée, elle peut volontiers prendre contact avec nous sans engagement - nous sommes à votre disposition. Plus bas, notre physiothérapeute, Dagmar Beste Bruderer, a réuni pour vous de précieux exercices pour renforcer le plancher pelvien.