Bien préparé pour la période postopératoire

Erika Bucher* avait besoin d'une nouvelle hanche. Cette personne âgée de 85 ans vit seule dans son appartement, mais elle a de plus en plus besoin d'aide en raison d'un début de démence. Que devait-elle faire après cette intervention ? Mme Bucher et son fils étaient heureux de pouvoir parler de l'après-opératoire avec une infirmière avant l'opération. A l'hôpital Bethesda, tous les patients bénéficient d'une consultation infirmière préopératoire avant leur entrée à l'hôpital. L'objectif de cet entretien est de faire connaissance et d'évaluer les éventuelles restrictions, les risques ainsi que les besoins en soins à prévoir.

"L'impulsion donnée au projet a été influencée par la situation suivante : l'admission à une intervention chirurgicale a de plus en plus souvent lieu directement le jour de l'opération et le temps disponible pour une évaluation minutieuse des soins est donc souvent trop court. Grâce à la consultation infirmière préopératoire, nous pouvons déjà bien évaluer les besoins en soins, les risques éventuels ainsi que les besoins individuels avant l'admission et les saisir électroniquement. Toutes les informations pertinentes sont rassemblées et directement disponibles pour le personnel soignant responsable le jour de l'admission", explique Thomas Franke, chef du service des soins infirmiers de l'hôpital Bethesda. Cette évaluation des soins a lieu une à deux semaines avant l'intervention, juste après la consultation d'anesthésie. En particulier chez les personnes âgées souffrant de maladies multiples, il faut
il faut tenir compte de certains points. Selon la situation, il est ainsi possible de mettre en place à l'avance les mesures de soins nécessaires, de tenir compte des risques éventuels et de mettre à disposition des moyens auxiliaires spécifiques.

Réaliser ses souhaits et parler de ses soucis

L'entretien porte également sur la période suivant l'hospitalisation : un séjour ultérieur dans une clinique de rééducation est-il prévu ? Faut-il organiser un soutien par les services d'aide et de soins à domicile ? L'entretien comprend aussi bien des aspects standardisés que des aspects individuels. "Il ne s'agit pas seulement de sujets physiques et médicaux, mais aussi de questions relatives à la prise en charge quotidienne et à la participation sociale après le retour dans l'environnement habituel". De telles informations sont importantes aussi bien pour la prise en charge stationnaire que pour la période qui suit. Lors de l'entretien avec la famille Bucher
il s'est avéré qu'il fallait organiser un service d'aide et de soins à domicile pour la période suivant la rééducation. La personne âgée souhaitait également une chambre individuelle - ce qui a pu être rendu possible grâce à un surclassement. Il était bon que le fils soit présent lors de cet entretien. "Chez les personnes atteintes de plusieurs maladies, les proches soignants sont souvent dépassés. C'est pourquoi il est important d'impliquer les personnes de référence à un stade précoce afin de pouvoir également les soulager".

* Nom modifié pour protéger la patiente.