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28. juillet 2021

Que faire lorsque les os se fragilisent ?

Regelmässige Spaziergänge fördern die Knochengesundheit
Regelmässige Spaziergänge fördern die Knochengesundheit

Notre squelette perd de sa solidité avec l'âge. Si la densité osseuse diminue de manière excessive, on parle d'ostéoporose. Statistiquement, une femme sur deux et un homme sur cinq de plus de 50 ans souffrent d'une fracture - provoquée par l'ostéoporose. Le problème réside dans le processus insidieux de diminution de la densité osseuse, qui peut durer des années et dont les conséquences ne sont pas rares. L'évaluation et le traitement individuel de cette maladie du squelette, la plus fréquente, constituent un point fort important du spectre de la clinique de rhumatologie et de médecine de la douleur de l'hôpital Bethesda.

En Suisse, environ 400 000 personnes sont touchées par cette maladie, le plus souvent des personnes âgées ; le sexe féminin prédomine en raison des changements hormonaux liés à la ménopause. Cependant, en raison de l'augmentation de l'espérance de vie, les hommes souffrent également d'ostéoporose de nos jours. La diminution de la densité osseuse est certes un processus physiologique qui débute chez les femmes à la ménopause, mais qui ne se manifeste souvent que des années plus tard par une fracture osseuse. "Des facteurs héréditaires, le tabagisme, des troubles hormonaux et certains médicaments, comme un traitement prolongé à la cortisone, peuvent accélérer ce processus de dégradation", explique le Dr Anna Thoma, médecin-chef adjointe en rhumatologie et médecine de la douleur à l'hôpital Bethesda. La diminution de la densité osseuse passe inaperçue, le diagnostic n'est souvent posé que lors de l'apparition d'une fracture. Les fractures vertébrales peuvent survenir sans qu'il y ait eu de violence extérieure, comme une chute par exemple, et se présenter avec une douleur aiguë dans le dos. Il arrive également que des fractures au niveau de la colonne vertébrale thoracique ou lombaire passent inaperçues, mais qu'elles entraînent avec le temps une statique défavorable ou une mauvaise forme de la colonne vertébrale.

«Des facteurs héréditaires, le tabagisme, des troubles hormonaux et certains médicaments, comme un traitement prolongé à la cortisone, peuvent accélérer le processus de dégradation.»


Dr. med. Anna Thoma, médecin-chef adjoint en rhumatologie et médecine de la douleur à l'hôpital Bethesda

Examiner à temps - éviter les fractures

Pour éviter d'en arriver là, il est recommandé aux femmes de plus de 50 ans de faire un bilan d'ostéoporose, qui comprend généralement une ostéodensitométrie et la détermination des facteurs de risque actuels ou passés de fracture osseuse. L'hôpital Bethesda dispose d'une infrastructure moderne et de l'expérience nécessaire à cet effet. Lors de la consultation médicale, la prise quotidienne de calcium est déterminée. Le calcium étant le principal matériau de construction des os, il convient de veiller à une alimentation riche en calcium dès l'adolescence, mais aussi avec l'âge. Les adultes ont besoin de 1000 à 1200 mg de calcium par jour, les produits laitiers fournissant la plus grande quantité de calcium. Un pot de yaourt suffit à couvrir près d'un quart des besoins quotidiens. Les légumes verts, le tofu, les noix, les graines et l'eau minérale riche en calcium sont d'autres sources de calcium. Le "capital" osseux devrait être constitué dès la croissance et renforcé à l'âge adulte.

«Même une ostéoporose avancée peut être traitée avec succès.»


Dr. med. Anna Thoma, médecin-chef adjoint en rhumatologie et médecine de la douleur à l'hôpital Bethesda

Il est très important d'avoir un apport suffisant en vitamine D, qui est produite dans le corps par l'exposition au soleil sur la peau. "Une activité physique régulière en plein air et le fait de ne pas fumer ou de ne pas consommer trop d'alcool sont des facteurs de style de vie sur lesquels on peut agir", explique le Dr Thoma. Si une ostéoporose a été diagnostiquée, des médicaments peuvent également être utilisés. "Nous disposons aujourd'hui de différentes préparations efficaces, ce qui permet d'adapter le traitement au patient. Même une ostéoporose avancée peut être traitée avec succès". Un autre pilier important du plan de traitement est la prévention des chutes. L'hôpital Bethesda propose à cet effet différents cours d'activité physique, notamment une gymnastique pour l'ostéoporose. Lors de cette dernière, les rencontres régulières et les échanges avec d'autres personnes concernées sont justement très appréciés.

Vous souhaitez vous faire dépister de l'ostéoporose ? Nous nous ferons un plaisir de vous conseiller personnellement et individuellement.