Arthrite - Reconnaître et traiter les articulations inflammatoires

L'arthrite se manifeste dans les petites articulations

Les symptômes de l'arthrite sont des douleurs articulaires aiguës, une raideur articulaire marquée et un gonflement des articulations. Le signe typique est la raideur matinale des articulations, qui peut durer une ou plusieurs heures. Dans certains cas, il n'est même plus possible de fermer le poing.

Quelles sont les autres manifestations de l'arthrite ? Au stade initial, l'inflammation articulaire se manifeste dans les petites articulations comme les doigts ou les orteils. Les articulations enflammées gonflent, sont douloureuses même au repos et sont sensibles à la pression. Souvent, elles sont également surchauffées.

Si l'arthrite progresse au cours des semaines ou des mois suivants, d'autres articulations tombent malades, cette fois-ci les plus grandes : Les articulations des coudes, des épaules, des genoux et des hanches peuvent être touchées. L'inflammation peut également s'étendre aux gaines tendineuses et aux bourses séreuses.

Soyez également attentif aux symptômes dits généraux, car les processus inflammatoires de la polyarthrite rhumatoïde affectent l'ensemble de l'organisme : ils se manifestent par de la fatigue, une sensation de malaise, une baisse des performances, une légère fièvre, des sueurs nocturnes et parfois une perte de poids.

Examens cliniques et tests de laboratoire en cas de suspicion d'arthrite

En cas de suspicion d'arthrite, le médecin spécialiste en rhumatologie procédera en premier lieu à une anamnèse précise (antécédents médicaux) et à un examen clinique. Si des symptômes typiques de l'arthrite sont présents au moment de l'examen, l'inflammation articulaire doit absolument être constatée à l'aide de méthodes d'examen objectives. À l'hôpital Bethesda, nous utilisons à cet effet des appareils à ultrasons à haute résolution qui permettent de visualiser l'inflammation "en direct".

Selon la situation, des examens d'imagerie plus poussés tels que la radiographie, la tomodensitométrie (TDM) ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM) sont également utilisés. Les tests de laboratoire sont également très importants pour déterminer le degré d'inflammation dans le sang et pour classifier l'arthrite. Les examens de laboratoire sont également nécessaires pour déterminer les traitements médicamenteux.

Que peut-on faire contre l'arthrite ?

Des méthodes de traitement efficaces avec des médicaments

Aujourd'hui, nous avons la chance de pouvoir traiter très efficacement la plupart des patients atteints d'arthrite. Pour cela, nous disposons, en plus des médicaments éprouvés, de toute une série de médicaments modernes et ciblés, comme les "produits biologiques", dont font partie les "bloqueurs du TNF". Les médicaments biologiques sont fabriqués par génie génétique à partir de matériel biologique. Les bloqueurs du TNF bloquent un neurotransmetteur spécifique de l'organisme qui favorise l'inflammation. Ils inhibent ainsi l'inflammation et combattent les symptômes.

Nos médecins spécialistes choisissent le traitement en fonction des personnes concernées et du stade de la maladie. Nous vous expliquons soigneusement les effets et les effets secondaires ainsi que le rapport bénéfice/risque. La clinique de rhumatologie et de médecine de la douleur de l'hôpital Bethesda emploie plusieurs spécialistes qui disposent d'une longue expérience dans le diagnostic et le traitement des patients atteints d'arthrite. Les procédés d'imagerie nécessaires (échographie articulaire, IRM) ainsi que la "consultation spéciale arthrite" sont également à votre disposition.

Injections contre les douleurs articulaires

Pour certaines articulations enflammées de manière aiguë, les glucocorticoïdes ("stéroïdes", "cortisone") sont très rapides et efficaces. À l'hôpital Bethesda, nous injectons ces médicaments directement dans l'articulation, sous contrôle échographique. Cette méthode nous permet d'obtenir un effet local aussi important que possible avec un minimum d'effets secondaires.

Le traitement médicamenteux des arthrites comprend des thérapies orales (comprimés) et parentérales (perfusions ; injections sous la peau). Ils sont combinés pour obtenir un effet optimal. Tous les traitements établis contre l'arthrite sont à la disposition de nos patients, y compris les thérapies médicamenteuses de base, les produits biologiques (y compris les thérapies par perfusion) et les traitements guidés par ultrasons des articulations.

L'arthrite touche les personnes de tout âge

Les personnes peuvent être touchées par l'arthrite quel que soit leur âge. La polyarthrite rhumatoïde et les arthrites liées aux collagénoses, par exemple le lupus érythémateux disséminé (également appelé LED, lupus), sont environ neuf fois plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes. La maladie débute typiquement autour de la période de la ménopause, mais parfois plus tôt.

Les spondylarthrites et la goutte ont généralement tendance à toucher les personnes à l'âge adulte. La pseudo-goutte est fréquente chez les personnes âgées, c'est-à-dire typiquement à partir de 70 ans.