Mal de dos : causes, prévention & conseils de traitement efficaces

Quand les muscles faiblissent

Les douleurs dorsales sont souvent accompagnées des symptômes suivants :

• Douleurs dans les jambes
• raideur du dos
• Fourmillements ou sensation d'endormissement dans les jambes
• sommeil perturbé (impossibilité d'adopter une position confortable)

Les douleurs dans le bas du dos entraînent souvent des restrictions de la mobilité du corps. En cas de lumbago notamment, il n'est souvent plus possible de faire des mouvements sans douleur. Les douleurs se manifestent au quotidien, par exemple lors des activités suivantes :

• Conduite automobile
• Faire du vélo
• Passer l'aspirateur
• Soulever ou tenir des charges
• S'étirer pour prendre des objets sur des étagères ou des armoires hautes
• etc.

Examiner précisément le mal de dos

La plupart du temps, un diagnostic clinique suffit pour les douleurs dorsales. Lors d'un entretien, les personnes concernées décrivent leurs douleurs et nos spécialistes les interrogent sur l'endroit exact où le dos fait mal, sur les mouvements qui provoquent des douleurs et sur l'existence de mouvements qui soulagent les symptômes du mal de dos.

Il est également important de savoir s'il y a eu un déclencheur spécifique pour les douleurs lombaires (par exemple un accident ou une chute) et comment les douleurs se manifestent tout au long de la journée (douleurs diurnes/nocturnes).

L'entretien d'évaluation est suivi d'un examen fonctionnel précis. Celui-ci évalue les points suivants :

• posture générale
• mobilité active et passive de la colonne vertébrale
• Sensibilité, force et réflexes des membres inférieurs
• Examen des articulations voisines (par ex. hanche, bassin et colonne vertébrale thoracique)

Toutes ces étapes sont nécessaires pour exclure que le mal de dos ne soit pas le symptôme d'une autre maladie. Les examens d'imagerie comme la radiographie, le scanner ou l'IRM sont inutiles dans la plupart des cas et ne sont pas non plus recommandés dans les directives internationales.

Thérapie contre les douleurs dorsales et lombaires

La meilleure façon de traiter le mal de dos est de soulager la musculature surexcitée. Une approche globale sert à cela : d'une part, notre équipe de physiothérapeutes optimise la posture des personnes concernées dans la vie quotidienne et lors de leurs hobbies. S'y ajoute une thérapie passive locale de la colonne lombaire (thérapie manuelle). La musculature correspondante est également traitée, par exemple avec un traitement des points trigger ou un Dry Needling.

Ensuite, le reconditionnement (renforcement de la musculature affaiblie) ne devrait pas manquer. L'optimisation de la perception corporelle et de la capacité de stabilisation est également un point fort de la thérapie. En effet, ce n'est que lorsque les patients reconnaissent les situations qui déclenchent les douleurs qu'ils peuvent réagir de manière positive et préventive.

Comme toujours lors d'une physiothérapie pour le dos, les patients sont instruits pour effectuer les exercices à la maison et les intégrer dans leur quotidien. Ce n'est qu'ainsi que l'on peut espérer des résultats thérapeutiques satisfaisants.

Le mal de dos, une maladie répandue

Cela touche presque tout le monde à un moment ou à un autre : jusqu'à 84% des personnes souffrent au moins une fois dans leur vie de douleurs dans le bas du dos (low back pain). Il n'y a pas de différence entre les sexes. En principe, le risque de douleurs dorsales et lombaires augmente avec l'âge.